氢水作用

氢气在肝脏体外保护中的研究

肝移植是终末期肝病的标准治疗方法。虽然有免疫抑制剂药物、围手术管理和手术程序和材料的改进,如器官保护溶液,对肝移植的成功提供了重要支撑。但是仍然有3.8-5.8%的肝移植手术后肝脏功能衰竭等移植失败结果。

肝移植导致的组织缺血再灌注损伤被认为是器官移植手术过程中重要的危险因子,是导致移植失败的重要原因。另外供体器官和保存也是重要的影响因素,一些供体年龄过大、脂肪肝和心跳停止的损伤肝脏也因为供体缺乏被使用。由于缺血再灌注损伤在肝组织损伤中的重要性,引起大量相关研究。可惜的是,许多动物实验中被证明能保护肝缺血再灌注损伤的药物和方法,在临床试验过程中都相继失败。寻找更理想的器官保护工具仍然十分必要。

氢气生物医学效应被发现后,氢气在器官移植领域的应用研究也受到非常大的重视。由于氢气对人体没毒性,且能通过抗氧化作用产生抗炎症预防器官缺血再灌注损伤。在肾脏、心脏、皮肤、小肠、肺等移植模型中,先后证明氢气不仅在体外器官保护过程中发挥作用,且能对移植器官排斥反应产生长期保护效果。但在肝脏移植方面的研究相对比较少,值得重点研究。

该论文中图示介绍了这种保护液和器官保护的技术方法,比较容易理解。其中比较关键的是,溶解氢气是利用电解水的方法,氢气通过包装袋扩散进入产生保护作用,分析表明氢气浓度能长时间维持。设备也有低温设备。

2019年2月日本熊本大学医学研究生院KeiichiUto等在BMC Gastroenterology发表氢气器官保护液对体外肝脏的保护效果。这一研究采用多种研究技术,证明在器官保护液中溶解一定氢气能提高对肝脏的保护效果。提高移植后肝脏功能。在这个过程中肝脏组织内血红素加氧酶-1含量增加可能是氢气产生作用的分子基础。研究论文作者也包括上海交通大学附属上海第一人民医院的一名外科医生Lin Zhong。

器官保护液是氢气生物医学研究领域比较活跃的一个方向,早在2008年就有用氢气治疗小肠移植后小肠损伤的研究,后来有中国学者开展心脏体外保护,日本学者相继开展心脏肾脏和肺体外保护的研究。这个研究中介绍的保护液设备,最早见于日本氢水技术MIZ公司的专利技术。

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